Dijabetes i trudnice

Trudnice koje pate od dijabetesa, trebaju posebnu lekarsku pažnju tokom trudnoće. Kao i pre trudnoće, žene s dijabetesom treba redovno pratiti nivo šećera tokom trudnoće.

Ako patite od dijabetesa i planirate začeće, postoji nekoliko koraka pomoću kojih možete smanjiti rizik od nastanka komplikacija.

Priprema

Savetovanje sa lekarom pre začeća, odnosno u samom procesu planiranja trudnoće, je jako važno da bi trudnoća prošla bez ikakvih komplikacija. Vaš lekar će vam pomoći da odredite najbolju kontrolu dijabetesa, a zajedno s ginekologom ćete odrediti najbolji način prestanka korišćenja kontraceptivnih pilula.

Ostali testovi će pomoći lekaru i vama u praćenju vašeg zdravlja tokom trudnoće. Testove koje ćete verovatno morati raditi su:

• urinokultura kako bi se otkrile moguće komplikacije u radu bubrega
• holesterol i trigliceridi
• elektrokardiogram
• testiranje funkcije jetre i bubrega
• pregled stopala.

Savetovanje sa lekarom pre začeća je važan korak u pripremi za trudnoću. Tokom savetovanja ćete postati fizički i emocionalno spremni za trudnoću.

Dijabetes, trudnoća i važnost kontrolisanja šećera

Dobra kontrola nivoa šećera je važna i pre začeća, upravo iz razloga što veliki broj žena za trudnoću sazna tek nakon 2 do 4 nedelje. Visok nivo šećera u prvim nedeljama trudnoće može uzrokovati nastanak urođenih poremećaja, povećati rizik od nastanka pobačaja i brojnih komplikacija tokom trudnoće.
Dobra kontrola šećera znači održavanje nivoa glukoze u idealnom rangu - 70-100 mg / dL pre jela, manje od 120 mg / dL 2 sata nakon jela i 100-140 mg / dL pre poslednjeg obroka. Takođe treba imati uravnotežene obroke, vežbati i uzimati lekove koje vam je lekar propisao.

Kako dijabetes može uticati na bebu?

Najčešći problem je makrosomija koja označava veću bebu od proseka. Ovo se dešava jer je u posteljici prevelika nivo šećera. Dete počinje da proizvodi veću količinu insulina, a višak šećera se pretvara u mast, zbog čega je beba prevelika.

Ponekad je beba toliko velika da nije moguće obaviti vaginalni porođaj, već carski rez. Lekar će pomno pratiti veličinu bebe i zajedno sa vama planirati način porođaja.
Ako je nivo šećera tokom trudnoće konstantno visoka, naročito 24 sata pre porođaja, nivo šećera u krvi bebinoj može postati preniska nakon samog porođaja, a bebin život može biti ugrožen. Postoji velika verovatnoća da će lekari bebi glukozu dati intraveski.

Lekovi za dijabetes i trudnoća

Ako uzimate insulin nemojte se iznenaditi ako će vam lekar preporučiti drugu dozu. Vašem telu će tokom trudnoće, naročito u zadnjem tromesečju, biti potrebna veća doza insulina.

Dijabetes tokom trudnoće i ishrana

Vi, vaš lekar i nutricionista ćete razviti najbolji prehrambeni plan. Na taj način ćete smanjiti rizik od naglih promena nivoa šećera u krvi. Verovatno ćete trebati početi unositi veći broj kalorija.

Dijabetes tokom trudnoće i trajanje trudnoće

Trudnice koje dobro kontrolišu nivo šećera obično nemaju komplikacija tokom trudnoće. Vaš ginekolog će verovatno početi planirati raniji porođaj, obično za vreme 38. ili 39. nedelje.

Dijabetes i porođaj

Održavanje nivoa šećera je jednako važno tokom porođaja, što može biti poprilično stresno za majku i bebu. Ako ste insulin uzimali tokom trudnoće, verovatno ćete dobiti insulin na samom početku porođaja. Potreba tela za insulinom se u pravilu naglo smanjuje odmah nakon porođaja.